今日零时，沈阳发生一件大事！和每位沈阳人都有关！

盼望着，盼望着

今日零时

沈阳医改终于正式开始

全沈阳115家公立医院全部启动

医药价格改革

其中，省管医疗机构12家、部队武警医院5家、市属医疗机构20家、市管企业医院12家、区管医疗机构66家（和平6家、沈河11家、铁西8家、皇姑10家、大东7家、浑南4家、于洪3家、沈北5家、苏家屯6家、辽中3家、新民3家）。

那么，

到底啥是医改？

医改就是药品降价吗？

NO！

一句话概括是“12223”：

即“一调整、

两取消、两降低、

两不变、三配套”

1

一 调 整

【医疗服务项目价格有调整】

1

为啥要调整？

其实就是为了体现医务人员技术劳务的价值！

2

都调整啥项目？

调整诊疗、手术、护理、床位、康复和中医等部分项目价格（二级医院的手术费暂不调整，仍按现行价格执行。）

2

两 取 消

【看病，从此没了药品加成和挂号费】

1

取消了药品加成费

以前，医院正常运作=服务收费+药品加成收入+政府补助

现在，医院正常运作=服务收费+政府补助，取消了药品加成费（中药饮片除外）

啥是“药品加成”？

过去对公立医院补助有限的情况下规定，公立医院可以在药品实际进价的基础上，上浮不超过15%的价格销售药品。

2

取消挂号费

改革后，将门诊挂号费并入诊查费中，不再单独收取挂号费。

3

两 降 低

【检查项目费用降低，具体有这些】

1

CT、核磁共振价格降低

降低CT、磁共振平扫、磁共振扫描等多类别多项目的检查项目价格。

◆磁共振平扫(1.0--3.0T)由720元降为560元

◆磁共振增强扫描（0.5--1.0T）由675元降为455元

◆脑功能成象（0.5--1.0T）由550元降为455元

◆CT平均降幅在10%

2

检验项目价格降低

检验项目共有747个项目价格下降，降幅在8%-50%。

4

两 不 变

【怎么个总体不增加？】

1

医保报销流程

按原有流程持卡就医，实时结算。

2

患者费用

患者费用负担水平总体不增加

怎么个“总体不增加”？

给大家算笔账：以前，在三级医院看普通诊要花3元钱，包括挂号费1元、诊查费2元。现在诊查费8元，贵了五元，但如果开药，药品15%的加成没有了，我们算算，如果开药超过33元钱，咱老百姓看病就比以前便宜了，如果开药100元，就省了10元钱。不仅如此，一些检查项目也降价了，总体上并没有增加百姓负担。同时，对于一些特病患者，诊查费医保可以报销，每次只需要自付1.2元就可以看病。医改实施后，手术费将比此前有不同程度的增幅，但手术费用刨去医保承担的份额外，增加额度非常小。

未来目标

是将药品耗材费、检验检测费、医疗服务费

这三者的比例从5:3:2调整为3:2:5

让百姓少掏腰包

医院收入结构更合理！

5

三 配 套

【助力本次医改，哪些你最关心】

1

医保报销

重要的事情说三遍

▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围

▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围

▲凡是调升的项目全部纳入医保报销范围

2

分级诊疗

不同级别医院实行差异化医保报销政策，级别越低的医院报销比例越高。

应急宝以城镇职工医保政策规定为例：

◇一级医院起付标准是300元；

◇二级医院起付标准是400或500元；

◇三级医院起付标准是800元；

◇特大型三级医院起付标准是1200元。

然而，报销比例一级医院较特大型三级医院高8个百分点。

3

健全多种便民惠民措施

1、住院转诊患者可连续计算启付标准，个人仅补缴其差额部分。

2、扩大用药范围到医保目录内所有常用药物

3、允许慢病患者自愿选择市定点范围内家庭医生所在的基层医疗机构。

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本文来源：沈阳日报